正常情况下，受精卵会沿着输卵管移动到子宫内膜进行着床。但如果输卵管存在炎症、粘连或其他结构异常，可能致使受精卵移动受阻，终极我们讲的几个集中点在输卵管内着床发育，形成宫外孕。补充说明激素水平异常、年龄等因素也可能增加宫外孕的风险。对于试管婴儿而言，医生会在实验室条件下完成精子与卵子的结合过程，并将培养到一定阶段的胚胎直接移植到母体子宫内。学理上讲，这一过程绕过了自然受孕中受精卵需通过输卵管进入子宫的步骤，基于此因纯逻辑范畴降低了宫外孕的发生几率。
但真实场景中试管婴儿周期中的宫外孕发生率并非零，大约在1%至2%之间。这主要根源于以下几个方面：
1、胚胎移植过程中，尽管医生会尽量将胚胎放置在子宫腔内位置，但基于操作技术、设备精度等限制，仍有可能出现胚胎被误置于输卵管或其他非理想部位的情况。2、就算成功将胚胎放入子宫腔内，如果患者本身存在输卵管疾病或结构异常，胚胎也有可能自行移动到输卵管内着床。这种情况相对少见，但并非不可能发生。3、促排卵药物的使用可能会改变女性体内激素水平，影响输卵管功能，连锁反应下间接增加了宫外孕的风险。
4、部分研究还指出，多胎妊娠也是造成试管婴儿宫外孕的一个重要因素。在有条件的为了提高成功率，医生会选择移植多个胚胎。尽管如此多胎妊娠本身就具有较高的并发症风险，其中包括宫外孕的可能性。